在参加第七届进博会以前,中国人口福利基金会副秘书长李晓林刚从新疆维吾尔自治区莎车县回来。此行参加进博会的目的之一,就是中国人口福利基金会联合多方发起“关爱女性生殖健康,花蕊呵护行动”公益活动。
谈到育龄女性的健康挑战,李晓林感触良多。她对《每日经济新闻》记者表示,国家高度重视妇女儿童健康,将其纳入《健康中国行动(2019—2030年)》这一国家战略。然而,新时期妇幼健康面临着新的挑战。
一方面,出生缺陷严重影响儿童的生命健康和生活质量。随着生育政策的调整完善,生育需求逐步释放,高危孕产妇比例有所增加,保障母婴安全、减少疾病负担、促进生殖健康以及提升健康意识等问题亟待解决。
另一方面,女性泌尿生殖道感染是我国女性常见的妇科疾病,对患病者健康危害极大。但公众对这类疾病的认知较为薄弱,缺乏积极的疾病预防、诊疗意识以及阻断疾病传播流行的手段。同时,妇女儿童健康状况在城乡之间、区域之间还存在差异,妇幼健康服务供给能力也有待提高。
七成女性受累,容易造成不孕不育
《每日经济新闻》记者注意到,今年进博会上,跨国药企不约而同地把视角落到女性健康上。为了应对女性生殖道感染带来的挑战,中国人口福利基金会也在进博会期间联合多方发起“关爱女性生殖健康,花蕊呵护行动”公益活动。
李晓林说,之所以发起这项公益活动,是因为生殖道感染已经成为我国女性健康的主要威胁。
让她倍感忧心的是,生殖道感染的女性占比越大,危害也越大,特别是会引起不孕不育。但很多人对这一疾病的重视度不够,在基层,不少女性因为观念上的保守而耽误了治疗。
根据世界卫生组织对全球妇女健康状态的调查研究,妇科疾病发病率从2008年的40%升至2016年的65%以上,在育龄期妇女中发病率已超过70%,已婚女性的患病率更是高达95%。
对此,辉瑞中国疫苗基础业务与零售事业部负责人金肖东在现场表示,辉瑞秉持“以患者为中心”的理念,为患者提供高质量的治疗方案和创新药物,希望可以与专家和行业伙伴一起通过“花蕊行动”构建“防、诊、治”一体化的女性生殖健康管理模式,减少疾病对育龄女性的影响。这一目标,既与WHO呼吁的至2030年将生殖道传染性疾病新发病例减少一半的愿景一致,也与“健康中国2030”战略高度契合。
根据2019年世界卫生组织发布的数据估算,2016年15~49岁人群中新发病例总数为3.764亿例,其中沙眼衣原体新病例为1.272亿例。另有数据显示,生殖道沙眼衣原体感染导致女性发生盆腔炎性疾病的风险达30%,而盆腔炎导致输卵管不孕的比例为10%~20%。
然而,生殖道感染所引发的炎症反应,如果没有获得及时治疗,可能进展为宫颈炎、盆腔炎等较为严重的妇科器质性疾病,甚至迁延输卵管粘连导致不孕,或影响妊娠期妇女导致流产或早产风险。
中国福利会国际和平妇幼保健院主任医师吴丹教授表示,这些感染既增加了流产的风险,由于产道中的念珠菌会导致皮肤组织尚未成熟的早产儿罹患获得性念珠菌病,母婴都会受到其影响。据估算,七成女性受累于生殖道感染。
其实,这也不是专家第一次呼吁女性生殖健康方面的问题。
今年两会期间,全国人大代表戴立忠提到生殖道感染问题已成为全球范围内关注的公共卫生及社会问题,也是造成不孕不育的最重要原因之一,占到导致不孕不育原因的比例超过50%。另外,辅助生殖技术仍有较高的失败率,其中一个重要原因也是生殖道感染。
可以治愈,更要提高认知
在医学上,生殖道感染问题有药可治,而且可以治愈,只是因为很多患者认知不足,或没有意识到要去治,才影响了病情。
吴丹说起一次坐地铁时的经历,她看到一位女性单侧手臂出现红色斑点,为了看清另一侧是否有同样的情况,她多坐了三个站,跟随这位女性出站。
“我推测她可能是有梅毒,所以就想看看左边的手臂有没有,后来看到了,我就马上拦住了她。”吴丹告诉这位女性手臂上的斑点需要及时检查下,可以第二天去门诊找她。第二天,这位女性来到医院就诊,检查结果证明了她的猜测。
吴丹说,充分的剂量和恰当的抗生素疗程是生殖道感染治疗的基石,关键就是要提升女性患者的疾病知识,确保在发病后可以及时诊断治疗。然而,现实情况却是很多患者对妇科感染性疾病的认知不足,而且因为这一疾病传播方式比较特殊,影响了她们接受治疗的依从性。还有一些患者可能会盲目购买药物,而没有根据具体病情选择合适的治疗方案。
“婚检、孕检、体检都会检查病原体感染,但很多人没有这个意识,要去做。”李晓林对记者表示,很多女性都知道HPV,近年来宫颈癌、乳腺癌的两癌筛查也在全面推进,但大家对其他的病原体认知还有限,基层更明显。
她还提到,生殖健康管理覆盖女性全生育年龄段,本次发起的“花蕊行动”就是希望各界携手共进,关注女性生殖道感染疾病的危害,提升育龄妇女生殖健康水平,保护女性生殖健康和生育力。
每日经济新闻